Насморк у детей и взрослых

Насморк (ринит) – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носа.

Виды заболевания

 Острый насморк может быть самостоятельным заболеванием или симптомом различных инфекционных болезней (грипп, корь, дифтерия, ОРВИ и др.).

Предрасполагающими факторами служат переохлаждение (простуда), термические, химические или механические раздражения, снижение иммунитета, аллергический фон, латентно протекающий синусит.

Острый насморк всегда двусторонний.

Хронический насморк также может быть также самостоятельным вторичным (инородное тело в полости носа, аденоидит, синусит), и бывает нескольких видов:

Катаральный. Возникает как следствие запущенного острого ринита или длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, а также местного нарушения кровообращения (миокардиты, пороки сердца, нефриты, эндокринные заболевания);

Гипертрофический (несколько различных форм). Результат хронического катарального насморка. Также развивается из-за длительного воздействия пыли, газов, неподходящего климата и др. В качестве причины часто фигурируют аденоиды.

Атрофический (простой и зловонный). Последствие неподходящего климата, загрязненного воздуха, повторяющихся острых насморков, инфекций и хирургических вмешательств в носу. Характеризуется атрофией слизистой оболочки носа.

Симптомы ринита

Острая форма

Сухость и зуд в носоглотке, чихание, слезотечение, изменение тембра голоса, конъюнктивит и обильные жидкие выделения из носа. Последние с течением времени приобретают гнойный характер, могут быть кровянистыми.

Хронические формы

Заложенность носа (левая половина заложена при лежании на левом боку, правая на правом), обильное отделяемое. При гипертрофической форме – тяжесть в голове и головные боли, при атрофической – трудное отсмаркивание, сниженное обоняние, носовые кровотечения.

Точную диагностическую картину выясняют с помощью риноскопии и иногда гистологии. 

Лечение насморка

Острый ринит

Лечение комплексное.

При повышенной температуре постельный режим, тепло к ногам, потогонные средства.

Местно сосудосуживающие, а после них аэрозольные лечебные ингаляции, например, с IRS-19  или, по назначению врача, с антибиотиками (последнее для грудничков нежелательно).

Удаление слизи из носа (промывания соленой водой или отваром ромашки) и после применение вяжущих средств: колларгола или протаргола.

Иммуно- и физиотерапия.

Также зачастую используют менее традиционные методы: акупрессуру, гомеопатию, народные средства, ароматотерапию.

Хронический ринит

Прежде всего, ликвидируют причины: острый ринит, синусит, аденоидит, лечат общие заболевания и устраняют вредные бытовые факторы.

Назначают средства, прекращающие застойные явления в носовых пазухах, облегчающие очищение носа мази, сосудосуживающие капли, после вяжущие средства, например, колларгол или протаргол.

Показана физиотерапия, парафино- и грязелечение.

При необходимости проводят криодеструкцию, ультразвуковую дезинтеграцию слизистых оболочек или прижигание.

Полезны общеукрепляющие мероприятия и дыхательная гимнастика (для детей постарше). 

Важно!

Нельзя начинать лечение, не выяснив точно причины и разновидность насморка: так ребенку возможно только навредить.

Многие препараты (например, сосудосуживающие) нельзя употреблять более 5-7 дней из-за привыкания и резкого снижения их эффективности.

Чем опасен насморк у ребенка

Чем старше ребенок, тем больше развитие болезни похоже на то, как оно протекает у взрослых, чем младше – тем заболевание тяжелее: с лихорадкой, рвотой, поносом и т.д. 

У детей грудного и раннего возраста острый насморк практически всегда протекает как ринофарингит с вирусной или реже бактериальной этиологией. Нередко процесс распространяется на среднее ухо (отит), слизистую оболочку гортани, трахеи, бронхов, может вызывать этмоидит, стоматит и даже воспаление легких.

Нос у грудничков может быть заложен настолько, что они не могут сосать грудь, худеют, становятся беспокойными, их сон расстроен.

Длительное нарушение дыхания через нос изменяет у детей процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, ведет к нарушению кислородного обмена, нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Ребенок быстрее утомляется, его память может снижаться, возникать рассеянность, неспособность сосредоточить внимание на чем-либо.

Также из-за насморка возрастает вероятность развития аллергических заболеваний. 

Профилактика насморка

Профилактика острого насморка должна быть в первую очередь направлена на систематическое закаливание организма, предупреждение инфекционных  заболеваний и своевременное устранение патологий носа: аденоидов, искривлений перегородки.

Хроническим формам не дают развиться, своевременно проводя лечение острой формы и других инфекций, поддерживая чистоту атмосферы в доме, избегая переохлаждений и резких перепадов температуры.  

Примечание

Существуют формы ринита с неинфекционным происхождением: вазомоторный  и аллергический.

Источники информации

«Болезни носа, глотки, гортани и уха», Овчинников Ю.М., 2003 г.

«Детская оториноларингология», Богомильский М.Р., Чистякова В.Р., 2002 г.

«Малая медицинская энциклопедия», под. ред.. В. И. Покровского, 1991-96 гг.

«Секреты оториноларингологии», Джафек_Старк, 2001 г.

Автор: София Фарах