Гемофильная инфекция: причины, вакцинация и лечение

Гемофильная инфекция – это острое инфекционное заболевание, которое поражает систему дыхания, ЦНС и вызывает гнойные очаги в различных органах.

Причины

Вызывается палочкой Haemophilus influenzae. Передается воздушно-капельным путем, реже через загрязненные игрушки, белье, предметы обихода и личной гигиены. Источником инфекции может быть только человек (и больной, и вирусоноситель).Чаще всего от гемофильной инфекции страдают дети до 4 лет. В этом возрасте болезнь протекает тяжело и может закончиться смертью ребенка.Если лечение прошло успешно, после перенесения болезни у детей формируется стойкий иммунитет.

Клинические формы

• — гнойный менингит (дети от 1 мес. до 4 лет);
• — пневмония (чаще болеют дети до 4 лет);
• — коньюктивит (обычно бывает у новорожденных);
• — гнойный артрит;
• — синусит (воспаление околоносовых пазух);
• — отит (воспаление среднего уха);
• — целлюлит (обычно бывает у детей до 2 лет);
• — острый эпиглоттит — воспаление надгортанника (чаще появляется у детей 2-7 лет);
• — мастоидит (гнойное воспаление тканей сосцевидного отростка височной кости) и др.

Лечение

В лечении обязательно применяют этиотропные средства (ампициллин, левомицетин, цефалоспорины, амоксиклав, сумамед и т.д.) В тяжелых случаях комбинируют антибактериальные препараты. Курс лечения длится 10-14 дней, при особо опасных формах заболевания он продлевается до 6 недель.

Прививка против гемофильной инфекции

Главным средством профилактики гемофильной инфекции является вакцинация. Сейчас используют полисахаридную вакцину типа b (Hib-вакцина). Это может быть моновакцина или комбинированная вакцина, которая содержит Hib-компонент. Согласно приказу № 595 от 16.09.2011 г. «О порядке проведения профилактических прививок в Украине и контроль качества и оборота медицинских иммунобиологических препаратов» прививание от гемофильной инфекции проводят по схеме 3, 4 и 18 месяцев. Вакцинацию делают детям до 4 лет 11 месяцев и 29 дней.

Для первого прививания в 3 месяца обычно используют комбинированные вакцины АКДС с Hib-компонентом.

Вакцину от гемофильной инфекции нельзя комбинировать только с прививкой от туберкулеза (БЦЖ).

Если ребенку не успели сделать вакцинацию согласно Календарю прививок, то ее проводят следующим образом:

Минимальный интервал между дозами при имунизации Hib-вакциной:

• 1-2-я дозы: 1 месяц;2-я доза не вводится, если первую ввели в возрасте от 12 месяц до 4 лет 11 месяцев 29 дней.
• 2-3-я дозы: 3-я доза вводится в возрасте 18 месяцев жизни; 3-я доза не вводится, если 2-ю ввели в возрасте от 12 месяцев до 4 лет 11 месяцев 29 дней.

Прививку делают ребенку старшего возраста только, если он не был раньше привит и относится к группе риска.

Факторы риска

• — первичный иммунодефицит;
• — хронические болезни легких (врожденные аномалии, приобретенные болезни, муковисцидоз);
• — бронхоэктатическая болезнь;
• — лимфома, множественная миелома, лейкемия;
• — болезнь Ходжкина (прививание делают за 2 недели до иммуносупрессивной терапии или через 3 месяца после ее завершения);
• — трансплантация костного мозга (прививание делают через год после операции);
• — трансплантация органов (прививание делают через полгода после операции).

Источники информации

• «Инфекционные болезни у детей», под ред. проф. В. Тимченко и проф. Л. Быстряковой. – СПб. СпецЛит, 2001 г.
• Приказ № 595 от 16.09.2011 г. «О порядке проведения профилактических прививок в Украине и контроль качества и оборота медицинских иммунобиологических препаратов»

Автор статьи: Надежда Смидович. Специально для Клумбы.