Через какие стадии проходит больной нейробластомой: 4 шага к выздоровлению

Нейробластома представляет собой злокачественное новообразование симпатической нервной системы, характерное для детей и подростков до 15 лет (в 99% случаев). В медицинский центр Шиба в большинстве случаев обращаются родители детей в возрасте ~2 лет.

Основные симптомы – боль, повышенная температура и потеря веса; опухоль чаще всего развивается в области таза, шее, надпочечниках. Лечится злокачественное новообразование в несколько этапов, включая предоперационную полихимиотерапию.

Какие стадии лечения проходит больной

Первая стадия – неоадъвантная полихимиотерапия. Врачи назначают ее с целью уменьшить первоначальные размеры новообразования, чтобы можно было начать хирургическое вмешательство, определяется стадией заболевания и наличием неблагоприятных симптомов и прогнозов.

Основные препараты для лечения:

• Этопозид.
• Викристин.
• Антрациклины.

По показаниям назначается циклофосфамид и ифосфамид.

Хирургическое вмешательство

Если опухоль была обнаружена на III-IV стадии, то после проведения курса предоперационной полихимиотерапии назначается удаление новообразования; если оно остается локализованным, то его удаляют полностью.

Если же провести полноценную операцию невозможно, то после частичного вырезания опухоли больному назначают лучевую терапию.

Постоперационная полихимиотерапия

После хирургического вмешательства больному назначают те же самые препараты, что и при предоперационной полихимиотерапии – этопозид, викристин и т.д. (через неделю после операции).

Лучевая терапия

Если после операции подтвердилось наличие остатков опухоли в организме, врачи назначают лучевую терапию. Все ткани и зоны связи, вовлеченные в злокачественное новообразование, подвергаются облучению. Процедуры начинают через неделю после операционного вмешательства курсом 1 раз в день. По самочувствию проводят облучение метастатических очагов, чтобы облегчить болевой синдром.

При неблагоприятных прогнозах после прохождения основного курса лечения онкологи назначают полихимитерапию в высоких дозах с аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток.

Против нейробластомы помогает иммунотерапия. GD2 – антиген, с которым хорошо справляются антитела; они действует непосредственно против молекулы, вызывая гибель клеток нейробластомы. 13-цис ретиноевая кислоту используют при повышенном риске редицива. Помимо этого, проводится пассивная иммунотерапия, направленная на уничтожение раковых клеток.